Медична система США здебільшого є платною, за винятком деяких програм безкоштовної або доступної медичної допомоги для соціально вразливих груп населення. Медичне страхування в США не є обов’язковим на федеральному рівні, але настійно рекомендується через високу вартість медичних послуг. Оформлення медичного страхування є важливим кроком для забезпечення доступу до якісної медичної допомоги та захисту від фінансових ризиків.
Громадяни України, які перебувають у США за програмами "Uniting for Ukraine" (U4U) та "Temporary Protected Status" (TPS), мають можливість отримати доступ до деяких державних медичних програм, таких як Medicaid та Emergency Medicaid. У залежності від штату, вони можуть також претендувати на участь у приватних або інших державних страхових програмах.
Програма Medicaid
Medicaid – це державна програма медичного страхування, яка надає безкоштовну або знижену медичну допомогу малозабезпеченим особам та іншим уразливим категоріям населення. Громадяни України, які прибули до США у рамках програми U4U, мають право на участь у Medicaid на тих самих умовах, що й біженці або малозабезпечені сім’ї.
Покриття Medicaid:
Госпіталізація, стаціонарне та амбулаторне лікування.
Консультації лікарів, хірургічні операції.
Медичне обслуговування вагітних жінок, включаючи пологи та догляд за новонародженими.
Проведення лабораторних тестів та рентгенологічних досліджень.
Регулярні обстеження для дітей віком до 21 року, включаючи вакцинацію, діагностику, стоматологічну допомогу.
Медичний догляд за особами з інвалідністю та літніми людьми.
Додаткові послуги Medicaid (в залежності від штату):
Покриття вартості ліків, призначених лікарем.
Медичний догляд на дому для осіб з інвалідністю та хронічними захворюваннями.
Стоматологічні послуги для дорослих (профілактика, огляди, лікування карієсу тощо).
Послуги офтальмолога та покриття вартості окулярів або контактних лінз.
Реабілітаційні послуги та фізична терапія після травм або хірургічних втручань.
Лікування алкогольної, наркотичної або іншої залежності.
Послуги психіатрів, психологів та інших фахівців з ментального здоров’я.
Порядок оформлення Medicaid:
Подання заявки на участь у програмі через вебсайт HealthCare.gov або через місцеві органи соціального захисту.
Надання документів, які підтверджують право на участь у програмі (статус U4U, довідка про дохід, посвідчення особи).
Очікування схвалення (термін розгляду заявок може варіюватися від кількох днів до кількох місяців, залежно від штату).
Програма Emergency Medicaid
Громадяни України, які не мають постійного медичного страхування, можуть отримати екстрену медичну допомогу за програмою Emergency Medicaid. Програма покриває лише екстрені випадки, які загрожують життю, такі як нещасні випадки, гострі захворювання або серйозні ускладнення.
Покриття Emergency Medicaid:
Невідкладна госпіталізація та операції.
Невідкладна допомога вагітним жінкам.
Лікування травм та станів, що потребують негайного медичного втручання.
Програми додаткової підтримки для незастрахованих осіб
Urgent Care Clinics: надають базову медичну допомогу за зниженими цінами.
Free Clinics: безкоштовні клініки для базового медичного обслуговування, особливо для соціально вразливих категорій населення.
Charity Care: спеціальні програми фінансової допомоги, які надають безкоштовні або значно знижені послуги для осіб з низькими доходами.
Особливості доступу до медичного страхування для учасників програми TPS
Громадяни України, які мають статус "Temporary Protected Status" (TPS), можуть мати право на участь у Medicaid, але це залежить від конкретного штату. Більшість штатів надають доступ до Medicaid для вагітних жінок, дітей, осіб похилого віку та осіб з інвалідністю.
Типові проблеми та шляхи їх вирішення
Тривалий період оформлення Medicaid:
Очікування схвалення заявки може зайняти 2-3 місяці. Під час цього періоду пацієнти можуть скористатися послугами Emergency Medicaid або звернутися до Urgent Care Clinics.
Ретроспективне покриття Medicaid може дозволити відшкодування витрат на медичні послуги, отримані до моменту оформлення програми.
Непорозуміння з медичними рахунками:
Пацієнти можуть отримати несподівані рахунки за медичні послуги, надані поза мережею їхньої страхової компанії. Рекомендується попередньо перевіряти, чи є медичний заклад частиною мережі страхування.
Вимога попередньої оплати:
Деякі лікарні можуть вимагати попередню оплату за послуги або відмовлятися приймати пацієнтів без страховки, якщо ситуація не є екстреною.
Контактна інформація
HealthCare.gov: 1-800-318-2596 – для питань оформлення страховки та участі в програмі Medicaid.
Відповідно до ухваленого Міністерством національної безпеки США (US Department of Homeland Security) рішення, починаючи з 27 лютого 2024 року громадяни України та члени їх сімей, які вимушені були залишити територію України внаслідок російської збройної агресії та отримали гуманітарний пароль для в’їзду в США, можуть оформити новий пароль («re-parole») строком до 2 років.
Умови отримання re-parole
Право поновити свій статус гуманітарного паролю отримали як громадяни, які прибули до США за програмою «Uniting for Ukraine» (U4U), так й українці, яким було надано гуманітарний пароль в пунктах пропуску через державний кордон США до запровадження програми U4U ( з 11.02.2022 року по 25.04.2022 року).
Додаткові вимоги для отримання re-parole:
фізичне перебування заявника на території США;
заявник не порушив умов програми та міграційного законодавства США;
наявність невідкладних гуманітарних причин або значної суспільної користі;
проходження біографічної та біометричної перевірки.
Громадяни України, які звертаються за поновленням гуманітарного паролю, повинні також підтвердити виконання всіх вимог щодо вакцинації та медичного огляду або звільнення від цих вимог.
Як подати клопотання для оформлення re-parole
Зверніть увагу, що подати клопотання на поновлення гуманітарного паролю необхідно до закінчення терміну дії Вашого попереднього гуманітарного паролю. При цьому, Служба з громадянства та міграції США (USCIS) рекомендує подавати таке клопотання не пізніше як за 60 днів до закінчення такого строку.
Для цього Вам потрібно заповнити та подати форму I-131 (онлайн або у паперовому вигляді поштою), а також надати документи, які підтверджують Ваш попередній гуманітарний пароль та посвідчують особу:
форму І-94;
копії (з обох боків) Вашого дозволу на працевлаштування – Employment Authorization Document, EAD (за наявності);
копії (з обох боків) Вашого посвідчення водія або ID, виданих компетентними органами США (за наявності);
копії закордонного паспорта (сторінки з особистими даними та сторінки з відмітками про в’їзд в США та отримання паролю; у разі внесення даних про дітей до паспорту одного із батьків – копії відповідних сторінок з даними про дитину/дітей).
При цьому подання Декларації про фінансову підтримку від спонсора (форми I-134) не вимагається.
У разі подачі до USCIS документів іноземною мовою, Ви маєте додати переклад такого документу англійською мовою, засвідчений сертифікованим перекладачем.
За оформлення re-parole передбачена сплата реєстраційних зборів (відповідні тарифні ставки вказані на інформаційних ресурсах USCIS).
Дозвіл на працевлаштування
Подати клопотання щодо оформлення нового дозволу на працевлаштування (EAD) Ви можете виключно після отримання підтвердження про оформлення re-parole.
За оформлення дозволу на працевлаштування передбачена сплата реєстраційних зборів (відповідні тарифні ставки вказані на інформаційних ресурсах USCIS).
Детальна інформація щодо процедури оформлення дозволу на працевлаштування опублікована на веб-сайті USCIS.
УВАГА!
З лютого по травень 2025 р. міграційні органи США призупиняли опрацювання клопотань громадян України з гуманітарними паролями щодо оформлення/продовження TPS, re-parole, переходу на інші імміграційні статуси. З червня 2025 р. розгляд таких клопотань відновлено, але спостерігаються значні затримки у прийнятті рішень (згідно з офіційними роз’ясненнями, через необхідність ретельного вивчення кожної заявки на індивідуальній основі, що створює додаткове навантаження на персонал міграційних органів).
Ті особи, які мають дійсні гуманітарні паролі або встигли подати заявки на TPS/re-parole/возз’єднання сім’ї/притулок до закінчення строку дії гуманітарних паролів, вважаються такими, що перебувають в США на законних підставах до закінчення строку дії їх правового статусу або остаточного прийняття рішення за поданими клопотаннями. Однак у разі вчинення адміністративних правопорушень (зокрема, грубе порушення правил дорожнього руху, перебування у заборонених зонах, порушення громадського порядку тощо) правовий статус таких осіб скасовується і вони підлягають прискореній депортації.
Громадяни України, яким буде відмовлено у задоволенні клопотань щодо отримання re-parole або іншого гуманітарного статусу, зобов'язані будуть залишити територію Сполучених Штатів у зв'язку із закінченням дозволеного строку перебування.
Відповідно до виконавчого указу Президента США Д.Трампа від 20.01.2025 "Забезпечення безпеки наших кордонів", Федеральна служба США з питань громадянства та імміграції призупинила прийом нових та розгляд вже поданих заявок у рамках програми "Uniting for Ukraine" (U4U) на період проведення всебічного аналізу доцільності подальшого функціонування спеціальних програм гуманітарного паролю.
Зазначене рішення не впливає на правовий статус громадян України, які вже перебувають на території Сполучених Штатів за цією програмою.
Статус тимчасового захисту (Temporary Protected Status, TPS), запроваджений для громадян України 18.04.2022, на початковому етапі дозволяв українцям, які перебували в Сполучених Штатах станом на 11.04.2022, залишитися в США на строк до 18 місяців.
У серпні 2023 року та січні 2025 року Міністерство національної безпеки США приймало рішення про продовження строку дії даного статусу на наступні 18-місячні періоди. Наразі програма TPS для громадян України діє до 19 жовтня 2026 року.
Право на кваліфікацію в програмі TPS на даний час мають громадяни України, які в’їхали в США до 16.08.2023 року та з вказаної дати не залишали територію Сполучених Штатів.
Статус TPS не передбачає можливості отримання разових або періодичних соціальних виплат, медичного та соціального страхування, виплат на оренду житла. Проте надає право на працевлаштування в США. У січні 2025 року при прийнятті рішення про продовження строку дії TPS для громадян України до 19.10.2026, DHSпередбачив автоматичне продовження дозволів на працевлаштування до 19.04.2026 для тих громадян, які на день прийняття рішення вже мали статус TPS.
З детальною інформацією про зазначену програму підтримки вимушених переселенців з України та процедуру отримання статусу TPS можна ознайомитись на вебсайті Федеральної служби США з питань громадянства та імміграції (USCIS) за посиланням: https://www.uscis.gov/humanitarian/temporary-protected-status/TPS-Ukraine .
При цьому звертаємо увагу, що наразі також існує можливість продовження неімміграційного статусу законного перебування в США (не Temporary Protected Status, а статусу в якому ви наразі перебуваєте в США) через процедуру за посиланням: https://www.uscis.gov/visit-the-united-states/extend-your-stay
Програма США з прийняття біженців (USRAP) — це міжвідомчі зусилля, в якій беруть участь декілька урядових та неурядових партнерів, як за кордоном, так і всередині країни, місія яких полягає в переселенні біженців у Сполучених Штатах.
Наразі уряд США має Пріоритет 2 прямого доступу Програми для українців за Програмою Лаутенберга для окремих релігійних груп меншин в Євразії та Балтії. До цієї категорії належать євреї, євангельські християни, та українські католики і православні релігійні прихильники, визначених у Лаутенберзькій поправці (Section 599D of Title V, Pub. L. No. 101-167 зі змінами), з рідними родинами в Сполучених Штатах.
Офіс з переселення біженців (ORR) Департаменту охорони здоров'я та соціальних служб США оприлюднив на своєму веб-сайті інформацію (https://cutt.ly/oJteimS) щодо основних федеральних пільг, на які зможуть податися українці, що отримали або отримають гуманітарний пароль в США.
Під поняттям «українці» американська сторона має на увазі громадян України та осіб, які не є громадянами України, але останнім часом постійно проживали в Україні.
Відповідно українці, які отримали або отримають гуманітарний пароль в США (включаючи учасників програми Uniting for Ukraine – U4U) в період з 24 лютого 2022 року по 30 вересня 2023 року у зв’язку зі збройною агресією росії проти України, мають право подавати документи на основні пільги, доступні для біженців (за винятком Програми прийому та розміщення Державного департаменту США) до закінчення терміну їх гуманітарного пароля. Подружжя цих осіб або неодружені діти віком до 21 року, які отримали гуманітарний пароль в США після 30 вересня 2023 року, також мають право подати заявку на отримання цих пільг.
До таких пільг відноситься: грошова допомога через Тимчасову допомогу нужденним сім’ям (TANF) або Додатковий дохід на безпеку (SSI); медичне страхування через «Medicaid»; продовольча допомога через Програму додаткової допомоги в харчуванні (SNAP). Українці також зможуть мати право на грошову допомогу, медичну допомогу, підготовку до працевлаштування та допомоги в пошуку місця роботи, навчання англійської мови та інших послуг, які надаються Офісом з переселення біженців (ORR).